Заявление онлайн

Здесь Вы можете подать заявление на обучение онлайн.

Пожалуйста, зарегистрируйтесь на сайте и заполните все поля.

Контактный телефон - 8 (83130) 98-188 (с 8.00 до 12.00, с 13.00 до 17.00)

Фамилия, Имя, Отчество ребёнка *:
Число, месяц, год рождения *:
Адрес фактического проживания ребенка *:
Обучается в школе (детском саду)№/классе *:
Фамилия, имя, отчество отца *:
Место работы:
Телефон мобильный *:
Телефон служебный *:
Фамилия, имя, отчество матери: *:
Место работы:
Телефон мобильный *:
Телефон служебный *:
Телефон домашний *:
Какой музыкальный инструмент есть дома::
Форма обучения *:	БюджетнаяВнебюджетная
Выберите специальность (бюджет):	ФортепианоСкрипкаВиолончельФлейтаКларнетСаксофонТрубаТромбонВалторнаГитараБалалайкаДомраАккордеонБаянХоровое пение
Выберите специальность (внебюджет):	Отделение раннего эстетического развития (3-4,5 года)Отделение раннего эстетического развития (4,5-5,5 лет)Подготовка к музыкальной школе (5,5-6,5 лет)Общеразвивающая программа (7-17 лет)Спецкурс. Музыкальный инструмент (18 и старше)Факультатив. Дополнительный инструмент (уч-ся бюдж. отд)
ФИО отправителя *:
E-mail отправителя *:
Код безопасности *: