Заявление онлайн

Здесь Вы можете подать заявление на обучение онлайн.

Пожалуйста, зарегистрируйтесь на сайте и заполните все поля.

Контактный телефон - 8 (83130) 98-188 или 98-187 (с 8.00 до 12.00, с 13.00 до 17.00)

БЛАНК ЗАЯВЛЕНИЯ В ПИСЬМЕННОЙ ФОРМЕ

БЛАНК СОГЛАСИЯ ОБ ОБРАБОТКЕ ПЕРСОНАЛЬНЫХ ДАННЫХ

(можно направить сканированный вариант на почту sarov.muz.shkola@mail.ru)

ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу Вас принять на обучение в МБУДО ДМШ им.М.А.Балакирева г.Сарова по дополнительной предпрофессиональной программе в области искусств:
ИНФОРМАЦИЯ О ПОСТУПАЮЩЕМ
ФИО поступающего *:
Дата и место рождения поступающего *:
Адрес места жительства поступающего *:
Адрес места пребывания поступающего:
СНИЛС *:
Место обучения (школа №, класс / детский сад №):
СВЕДЕНИЯ ОБ ОТЦЕ (ОБЯЗАТЕЛЬНО ДЛЯ НЕСОВЕРШЕННОЛЕТНИХ)
Фамилия, Имя, Отчество отца:
Адрес места жительства отца:
Телефон, e-mail отца:
Место работы отца:
СВЕДЕНИЯ О МАТЕРИ (ОБЯЗАТЕЛЬНО ДЛЯ НЕСОВЕРШЕННОЛЕТНИХ)
Фамилия, Имя, Отчество матери:
Дата и место рождения матери:
Адрес места жительства матери:
Телефон, e-mail матери:
Место работы матери:
ВЫБОР ПРОГРАММЫ ОБУЧЕНИЯ
Вид программы *:	Бюджетная (предпрофессиональная) Внебюджетная (общеразвивающая)
Дополнительная предпрофессиональная программа:	Нет, внебюджет Фортепиано Струнные инструменты Духовые и ударные Инструменты эстрадного оркестра Народные инструменты Хоровое пение
Внебюджетная программа:	Нет, предпрофессиональная Раннее эстетическое развитие (3-5 лет) Подготовка к музыкальной школе (5-7 лет) Общеразвивающая программа (7-17 лет) Специальный курс (от 18 лет)
Инструмент, который есть дома:
ОСОБЫЕ УСЛОВИЯ
Потребность в адаптированной программе:	Нет потребности Есть потребность
Согласие на адаптированную программу:
ПОДТВЕРЖДЕНИЯ
Ознакомлен с документами Учреждения *:	Подтверждаю (Устав, лицензия, образовательные программы, правила приема)
Согласие на обработку персональных данных *:	Согласен с политикой обработки персональных данных
E-mail для ответа *:
Код безопасности (антиспам) *: